Festzuschuss nach § 55 SGB VFestzuschuss sinkt für Pläne ab 1.1.2027 – so rechnest duStand November 2026
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Zahnärztin zeigt einer Patientin am Bildschirm ein Röntgenbild der Zähne

Zahnzusatzversicherung · Rechner

Was zahlst du beim Zahnersatz selbst?

Zahlen aus dem Heil- und Kostenplan eintragen: Festzuschuss der Kasse, Eigenanteil ohne und mit Zahnzusatzversicherung und die Erstattung in Monatsbeiträgen.

Lachender Mann im hellblauen Hemd mit Kaffeebecher vor einer hellen Wand
Festzuschuss ohne Bonus
60 %
mit 10 Jahren Bonusheft
75 %

der Regelversorgung, bewilligt bis 31.12.2026 (§ 55 SGB V)

Festzuschuss. Eigenanteil. Erstattung

Prozentpunkte weniger Festzuschuss für Heil- und Kostenpläne, die ab 1.1.2027 bewilligt werden (§ 55 SGB V neu)

Familie mit Großmutter, Eltern und zwei Kindern lacht gemeinsam auf dem Sofa

Schnellrechner

Dein Eigenanteil aus dem Plan

€
€
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung1.800,00 €

mit Zusatzversicherung, 90 % inkl. Kasse250,00 €

Bonusheft und Tarif ändern

Die Kasse zahlt einen festen Zuschuss je Befund, keinen Anteil an deiner Rechnung. Deshalb steht jede Zeile offen da: vom Heil- und Kostenplan über den Festzuschuss bis zur Erstattung, mit den Sätzen aus § 55 SGB V.

Ratgeber

Drei Fragen vor dem Zahnersatz

Jeder Ratgeber mit Rechenweg, Gesetzesstellen und Quellen, ohne Tarifempfehlung.

  1. Zahnzusatz sinnvoll?

    Wann sich der Beitrag rechnet, worauf es im Tarif ankommt und was Kündigung und Steuer betrifft.

  2. Festzuschuss und Bonusheft

    Wie die Kasse rechnet, was das Bonusheft bringt und was sich ab 2027 ändert.

  3. Kosten bei Krone und Implantat

    Regelversorgung, gleich- und andersartige Versorgung und den Heil- und Kostenplan lesen.

Vergleichspartner

Tarife vergleichst du bei unseren Partnern. Rechne vorher deinen Eigenanteil aus, dann weißt du, welche Lücke ein Tarif schließen soll.

Partnerlinks, wir erhalten eine Provision. Kein eigener Test, keine Tarifempfehlung. Werbehinweis

  • 8Monate höchstens dauert die besondere Wartezeit für Zahnersatz (§ 197 VVG)
  • 20 %Eigenanteil bei Kieferorthopädie für Kinder, nach Abschluss erstattet (§ 29 SGB V)
  • 100 %der Regelversorgung zahlt die Kasse im Härtefall (§ 55 Abs. 2 SGB V)

Vollständiger Rechner

Dein Eigenanteil, Zeile für Zeile

Die Zahlen stehen in deinem Heil- und Kostenplan, den Monatsbeitrag findest du im Angebot. Ergebnis ohne Absenden, jede Zeile folgt aus der darüber.

Beispiel laden runde Annahmen, keine Preise

1Heil- und Kostenplan

€Voraussichtliche Kosten der geplanten Versorgung: zahnärztliches Honorar plus Material- und Laborkosten.
Was steht in deinem Plan?
€Der Rechner nimmt davon den Prozentsatz aus Schritt 2.

2Festzuschuss der Kasse

Plan bewilligtAb 2027 sinken die Festzuschüsse um 10 Prozentpunkte. Für vorher bewilligte Festzuschüsse gilt das alte Recht (§ 55 Abs. 6 SGB V neu).
Bonusheft5 Jahre: jährliche Kontrolle ab 18, davor halbjährlich. 10 Jahre: ohne Unterbrechung. Härtefall bei geringem Einkommen (§ 55 Abs. 2 SGB V).

3Zahnzusatzversicherung laut Angebot

Erstattungssatz
Bezogen aufSteht im Tarif „inklusive Vorleistung der GKV“, gilt die erste Option. Lies die Bedingungen nach.
€Leer lassen, wenn dein Tarif für diesen Zeitpunkt keine Begrenzung hat.
€Steht in deinem Angebot. Wir nennen keine Beiträge, weil sie von Alter und Tarif abhängen.

Rechenweg

  1. Gesamtkosten laut Plandeine Eingabe–
  2. Festzuschuss der Kasse–
  3. Eigenanteil ohne Zusatzversicherung–
  4. Erstattung der Zusatzversicherung–
  5. Eigenanteil mit Zusatzversicherung–

Erstattung in Monatsbeiträgen: –

Schätzung ohne Gewähr. Maßgeblich sind der von der Kasse bewilligte Festzuschuss (§ 87 Abs. 1a SGB V) und die Bedingungen deines Tarifs: Wartezeit, Zahnstaffel, Ausschluss bereits angeratener Behandlungen, Gebührenrahmen.

Rechner einbinden

Binde den Rechner zum Eigenanteil beim Zahnersatz kostenlos, ohne Cookies und ohne Tracking auf deiner Website ein, etwa als Zahnarztpraxis oder Ratgeberseite. Einbinden ist kostenlos, solange die Quellenzeile „Rechner von Zahnzusatzwahl“ unter dem Rechner sichtbar bleibt.

Die Höhe passt sich über das kleine Skript an. Ohne Skript ist der Rahmen 1.500 Pixel hoch. Vorschau ansehen

Richtwerte

Festzuschuss bis und ab 2027

Die Kasse zahlt einen festen Zuschuss je Befund. Dein Eigenanteil steigt mit jeder Leistung über der Regelversorgung, der Zuschuss bleibt gleich.

Festzuschuss in Prozent der Regelversorgung: bewilligt bis 31.12.2026 bewilligt ab 1.1.2027
  • ohne Bonus60 %50 %
  • Bonusheft 5 Jahre70 %60 %
  • Bonusheft 10 Jahre75 %65 %

Härtefall (§ 55 Abs. 2 SGB V): in beiden Fällen 100 % der Regelversorgung, höchstens die tatsächlichen Kosten. Quelle: § 55 SGB V, BGBl. 2026 I Nr. 228.

Festzuschuss in Prozent der Regelversorgung (§ 55 SGB V)
Stufebis 31.12.2026 bewilligtab 1.1.2027 bewilligt
Ohne Bonusheft60 %50 %
Bonusheft 5 Jahre (§ 55 Abs. 1 Satz 3 und 4)70 %60 %
Bonusheft 10 Jahre ohne Unterbrechung (Satz 5)75 %65 %
Härtefall (Abs. 2), höchstens tatsächliche Kosten100 %100 %
  1. Festzuschuss

    Die Kasse zahlt einen Prozentsatz der Regelversorgung, nicht deiner Rechnung. Wie hoch, hängt vom Bonusheft und vom Datum der Bewilligung ab (§ 55 SGB V).

  2. Eigenanteil

    Gesamtkosten minus Festzuschuss. Bei Kronen, Brücken oder Implantaten über der Regelversorgung trägst du die Mehrkosten allein (§ 55 Abs. 4 und 5 SGB V).

  3. Erstattung

    Je nach Tarif bis zu einem Prozentsatz der Rechnung inklusive Kassenleistung oder ein Prozentsatz des Eigenanteils, höchstens bis zur Zahnstaffel.

  4. Beitragsmonate

    Erstattung geteilt durch deinen Monatsbeitrag. So viele Monate hättest du zahlen müssen, damit sich der Beitrag bei diesem einen Fall rechnet.

Beispiele

Drei Fälle zum Nachrechnen

Runde Annahmen, keine Preise für Kronen oder Brücken. Die Zusatzversicherung erstattet in allen Fällen bis 90 % der Rechnung inklusive Kassenleistung.

  1. Fall 1

    Nur Regelversorgung, Bonusheft 10 Jahre, bewilligt 2026
    Kennzahl und BerechnungWert
    Gesamtkosten laut Plan (Annahme)Regelversorgung 1.000,00 € (Annahme)1.000,00 €
    − Festzuschuss1.000,00 € × 75 % (Bonusheft 10 Jahre, bewilligt bis 31.12.2026)750,00 €
    = Eigenanteil ohne Zusatz25,0 % der Kosten250,00 €
    − Erstattung bei 90 % inkl. Kasse1.000,00 € × 90 % − 750,00 €150,00 €
    = Eigenanteil mit Zusatz10,0 % der Kosten100,00 €
  2. Fall 2

    Höherwertige Versorgung, Bonusheft 5 Jahre, bewilligt 2026
    Kennzahl und BerechnungWert
    Gesamtkosten laut Plan (Annahme)Regelversorgung 1.000,00 € (Annahme)2.500,00 €
    − Festzuschuss1.000,00 € × 70 % (Bonusheft 5 Jahre, bewilligt bis 31.12.2026)700,00 €
    = Eigenanteil ohne Zusatz72,0 % der Kosten1.800,00 €
    − Erstattung bei 90 % inkl. Kasse2.500,00 € × 90 % − 700,00 €1.550,00 €
    = Eigenanteil mit Zusatz10,0 % der Kosten250,00 €
  3. Fall 3

    Wie Fall 2, aber ab 1.1.2027 bewilligt
    Kennzahl und BerechnungWert
    Gesamtkosten laut Plan (Annahme)Regelversorgung 1.000,00 € (Annahme)2.500,00 €
    − Festzuschuss1.000,00 € × 60 % (Bonusheft 5 Jahre, bewilligt ab 1.1.2027)600,00 €
    = Eigenanteil ohne Zusatz76,0 % der Kosten1.900,00 €
    − Erstattung bei 90 % inkl. Kasse2.500,00 € × 90 % − 600,00 €1.650,00 €
    = Eigenanteil mit Zusatz10,0 % der Kosten250,00 €

Fall 2 und 3 unterscheiden sich nur im Datum der Bewilligung. Ohne Zusatzversicherung zahlst du ab 2027 100,00 € mehr. Mit einem Tarif „90 % inklusive Kassenleistung“ bleibt dein Eigenanteil in beiden Fällen bei 250,00 €, weil die Versicherung die Lücke füllt.

Fall 2: Erstattung von 1.550,00 € in Monatsbeiträgen
Monatsbeitrag (Rechengröße)Beitragsmonatein Jahren
10 €155,012,9
20 €77,56,5
30 €51,74,3
40 €38,83,2
50 €31,02,6

Gesetzesänderung

Was ändert sich 2027 beim Festzuschuss?

Das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vom 24. Juli 2026 senkt die Festzuschüsse für Zahnersatz. Für ab dem 1. Januar 2027 bewilligte Festzuschüsse zahlt die Kasse 50 % statt 60 % der Regelversorgung, mit Bonusheft 60 % statt 70 % und 65 % statt 75 % (Art. 1 Nr. 22, Inkrafttreten nach Art. 8 Abs. 2, BGBl. 2026 I Nr. 228).

Entscheidend ist das Datum der Bewilligung, nicht das der Behandlung. Für alle vor dem 1. Januar 2027 bewilligten Festzuschüsse gelten die Absätze 1 und 2 in der alten Fassung weiter (neuer § 55 Abs. 6 SGB V). Die Kasse bewilligt die Festzuschüsse, nachdem sie den Heil- und Kostenplan geprüft hat (§ 87 Abs. 1a SGB V).

Härtefälle bleiben abgesichert: Statt 40 % kommen ab 2027 zusätzlich 50 % der Regelversorgung hinzu, zusammen also weiter die ganze Regelversorgung. Was die Änderung in Euro bedeutet, rechnet der Artikel Festzuschuss 2027 für mehrere Stufen durch.

Keine Versicherungsberatung. Wir sind weder Versicherungsvermittler noch Versicherungsberater im Sinne von § 34d GewO und empfehlen keine bestimmte Versicherung. Rechnungen sind Schätzungen mit deinen Eingaben und dem Rechtsstand vom November 2026. Für eine Entscheidung zu deiner Lage hilft eine unabhängige Beratung, etwa bei einem registrierten Versicherungsberater oder der Verbraucherzentrale.

Mundpflege und Unterlagen

Vorsorge für das Bonusheft, Ordnung für den Plan

Zahnbürste, Zahnzwischenräume und ein Ordner für Bonusheft, Heil- und Kostenplan und Versicherungsunterlagen. Nicht selbst getestet, keine Kaufempfehlung.

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Fragen und Antworten

Häufige Fragen zu Zahnersatz und Zahnzusatzversicherung

Fehler gefunden oder eine Frage? Schreib an info@the-freelancer-marketing.de. Eine individuelle Versicherungsberatung können wir nicht geben.

Wie viel zahlt die Krankenkasse beim Zahnersatz?

Die gesetzliche Kasse zahlt einen Festzuschuss: 60 % der Beträge für die Regelversorgung, mit fünf Jahren Bonusheft 70 %, mit zehn Jahren 75 % (§ 55 Abs. 1 SGB V). Wählst du eine aufwendigere Versorgung, bleibt der Zuschuss gleich, die Mehrkosten trägst du selbst.

Was ändert sich 2027 beim Festzuschuss?

Für ab dem 1. Januar 2027 bewilligte Festzuschüsse sinken die Sätze auf 50 %, 60 % und 65 % der Regelversorgung (GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz). Für vorher bewilligte Festzuschüsse gilt die alte Fassung weiter.

Lohnt sich eine Zahnzusatzversicherung?

Das hängt davon ab, welche Versorgung du erwartest. Die Verbraucherzentrale sieht den Nutzen vor allem bei hochwertigem Zahnersatz wie Implantaten, Brücken oder Kronen; für junge Menschen rät sie eher ab. Der Rechner zeigt, wie viele Monatsbeiträge die Erstattung in deinem Fall ausmacht.

Was bedeutet „90 % inklusive Kassenleistung“?

Der Tarif sorgt dafür, dass Kasse und Versicherung zusammen 90 % der Rechnung tragen. Bei 2.500 € Kosten und 700,00 € Festzuschuss zahlt die Versicherung 1.550,00 €, dir bleiben 250,00 €.

Zahlt die Zusatzversicherung eine laufende Behandlung?

In der Regel nicht. Laut Verbraucherzentrale darf der Zahnarzt noch keinen Zahn als behandlungsbedürftig eingestuft haben; bereits notwendige Behandlungen werden meist nicht einbezogen. Die Gesundheitsfragen musst du korrekt beantworten.

Was ist eine Zahnstaffel?

Eine Begrenzung der Erstattung in den ersten Vertragsjahren. Die Verbraucherzentrale nennt als Beispiel 500 € im ersten und 1.000 € in den ersten zwei Jahren. Trag den Höchstbetrag im Rechner ein, dann siehst du die Wirkung.

Wie lange ist die Wartezeit?

Für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie darf die besondere Wartezeit höchstens 8 Monate betragen (§ 197 Abs. 1 VVG). Viele Tarife haben kürzere oder keine Wartezeit, das steht in den Bedingungen.

Werden meine Eingaben gespeichert?

Nein. Der Rechner läuft nur in deinem Browser. Es werden keine Daten an uns oder Dritte übertragen.

Quellen

  1. § 55 SGB V, Leistungsanspruch Zahnersatz (Festzuschüsse, Bonus, Härtefall), Fassung bis 31.12.2026, abgerufen am 11.11.2026
  2. GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vom 24.7.2026, BGBl. 2026 I Nr. 228 (Art. 1 Nr. 22: § 55 SGB V ab 1.1.2027, Art. 8: Inkrafttreten)
  3. Bundesministerium für Gesundheit: GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz (Gesetz vom 29.7.2026)
  4. § 87 SGB V, Bundesmantelvertrag (Abs. 1a: Heil- und Kostenplan, Bewilligung der Festzuschüsse)
  5. § 28 SGB V, Ärztliche und zahnärztliche Behandlung (Abs. 2: Füllungen, Implantate, Kieferorthopädie ab 18)
  6. § 29 SGB V, Kieferorthopädische Behandlung (Eigenanteil 20 % / 10 %, Erstattung)
  7. § 197 VVG, Wartezeiten (höchstens 3 Monate allgemein, 8 Monate für Zahnbehandlung, Zahnersatz, Kieferorthopädie)
  8. § 200 VVG, Bereicherungsverbot
  9. Verbraucherzentrale: Zahnzusatzversicherung – Risiken und Vorteile (Stand 23.7.2026)
  10. Verbraucherzentrale: Alle Kassenleistungen der Zahnmedizin im Überblick (Stand 28.3.2025)
  11. § 18 SGB IV, Bezugsgröße
  12. BMAS: Sozialversicherungsrechengrößen-Verordnung 2026 (Bezugsgröße), abgerufen am 11.11.2026

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